很多人睡覺時會打呼，有些人的打呼聲甚至隨著年紀增長變得越來越大聲，但其實打呼不只是這麼簡單，還可能藏著健康危機。
當打呼是因為呼吸道狹窄引起時，可能會讓空氣無法順利進入肺部，導致腦部缺氧。如果這種情況長期持續，會對身體健康造成影響，例如高血壓、心臟病，甚至增加中風的風險。
不過也不是所有的打呼都表示健康出問題，只是偶爾打呼，對生活和身體沒有太大影響，那通常不用太擔心。但如果你的打呼已經嚴重影響睡眠，讓你白天常常感到疲倦或昏昏欲睡，建議趕快去醫院檢查，找出問題的根本原因並採取適當的治療措施。
打呼應該看什麼科呢？一般會建議使用哪些治療方法或是能從日常改善的生活習慣？
打呼該看什麼科？
1. 耳鼻喉科：檢查鼻腔和喉嚨
大部分打呼的人會先去耳鼻喉科就診，因為打呼常常和鼻腔或喉嚨的結構有關。耳鼻喉科醫生會進行詳細檢查，以下2種常見檢查，是確認患者是否有影響呼吸的問題：
- 鼻中隔檢查：
鼻中隔是鼻腔中間的一道隔板，當它歪斜或有阻塞時，可能會使鼻腔空氣流通不順，進而導致打呼。醫生可能會用鼻內視鏡或鼻阻力檢查，必要時建議進行矯正手術來改善呼吸。
- 腺樣體與扁桃體評估：
特別是小朋友，肥大的腺樣體或扁桃體會壓迫呼吸道，讓孩子睡覺時發出很大的鼾聲，甚至可能出現呼吸暫停的情況。醫生會根據腺樣體或扁桃體的大小和狀況，判斷是否需要手術切除，來恢復正常的呼吸。
2. 睡眠醫學科：專門檢查阻塞性睡眠呼吸中止症
如果你的打呼情況很嚴重，還伴隨著睡覺時的呼吸暫停，醫生可能會懷疑你患有阻塞型睡眠呼吸中止症（OSA）。這時建議到睡眠醫學科做進一步檢查，了解睡眠時的呼吸情況。
- 睡眠多項生理檢查：
在睡眠檢查中，睡眠技師會使用多頻道生理記錄儀器，記錄你在睡覺時的各種身體狀況與生理數據，包括腦波、眼球運動、呼吸運動、鼻道氣流、心電圖、肌電圖、血氧飽和狀況等。
這些檢查的目的就是找出你的睡眠問題，幫助醫生判斷適合你的治療方案，讓你可以擁有更健康、更高品質的睡眠。
- 居家睡眠測試：
居家睡眠檢查可以讓懷疑自己有睡眠呼吸中止症的人不用特地跑到醫院，也不需要擔心住院時會因為認床而睡不著。你只要在家裡按照指示使用心電儀，就能得到準確的睡眠數據，幫助醫生了解你的狀況。
檢查時，心電儀會記錄你的呼吸狀態，包括你睡覺時從口鼻吸進的空氣量，以及胸部和腹部的呼吸動作是否正常。同時，儀器還會測量血液中的氧氣含量，檢測睡覺時是否有缺氧的情況。
3. 牙科：檢查口腔結構並提供止鼾牙套
牙科也是治療打呼的重要科別之一，因為打呼常常和口腔結構有關。牙醫會先透過問卷檢測，接著檢查你的下巴位置、牙齒排列和咬合情況，找出是否有導致打呼的問題。
- 檢查下巴與咬合問題
如果你的下巴過小或位置偏後，可能會讓舌頭在睡覺時向後滑動，阻塞呼吸道。牙醫能夠根據檢查結果，建議適合的矯正方法或治療方案。
- 止鼾牙套
診斷後根據牙醫專業建議，製作專屬你的止鼾牙套，幫助你輕微地將下巴往前推，避免舌頭阻塞呼吸道。這是一種非侵入性的治療方式，適合輕度到中度的打呼問題，佩戴起來舒適方便，成為多位患者首先考慮的治療選項。
⭐ 安星牙醫可透過簡單訪談，了解您的睡眠情形，若疑似有睡眠呼吸中止的可能，我們會請您填寫STOP-Bang問卷，進行阻塞型睡眠呼吸中止症的風險評估，並進行口腔和牙齒的排列檢查。我們也與專業的耳鼻喉科連動合作，評估後將會為您轉介到診所附近大醫院的睡眠醫學中心，進行更進一步的檢查與治療。
打呼的治療方法有哪些？
1. 非侵入性治療
- 止鼾牙套
止鼾牙套是一種輕便的小裝置，專為解決打呼設計，戴上止鼾牙套可以輕微把下巴往前推，讓舌頭不會擋住呼吸道，適合輕度到中度睡眠呼吸中止症或單純打呼的人。
- CPAP（持續性正壓呼吸器）
CPAP是專業的呼吸輔助設備，適合中重度睡眠呼吸中止症患者使用。它透過持續輸送一定壓力的空氣，確保呼吸道在睡眠中保持暢通，避免呼吸暫停。雖然CPAP效果顯著，但需要佩戴鼻罩或面罩連接機器，部分人可能覺得不太舒適，因此需要一段適應的時間。
2. 藥物治療
- 抗過敏藥物
如果你的打鼾是由過敏性鼻炎引起的，例如長期鼻塞或鼻腔阻塞，抗過敏藥物能有效改善這種情況。使用藥物能緩解鼻腔腫脹，讓鼻子的空氣流動更順暢，減少張口呼吸的需要。
- 減充血劑或鼻噴劑
這類藥物能快速減少鼻腔充血和黏膜腫脹，幫助呼吸更順暢，是緩解鼻塞的即時解決方案。不過，這些藥物適合短期使用，長期使用可能會導致依賴性或反彈性鼻塞，甚至對鼻腔組織造成損害。因此，只能在醫生指導下使用。
3. 手術治療
- 鼻中隔矯正術
如果你的鼻中隔彎曲，可能會影響正常呼吸，導致呼吸道狹窄甚至完全堵塞，從而引發打呼或阻塞性睡眠呼吸中止症。鼻中隔矯正術是一種矯正手術，可以重新調整鼻中隔的位置，讓呼吸道恢復暢通，有助於長期解決打呼問題，提升呼吸效率。
- 懸壅垂手術
懸壅垂（位於上顎末端的軟組織，俗稱小舌頭）如果過大或過於鬆弛，會影響呼吸道的暢通，導致睡覺時發出鼾聲。通過懸壅垂手術，可以移除或重新塑形這部分組織，讓氣流更加順暢，從根本上減少呼吸道堵塞情況，幫助解決打呼和睡眠中止的問題。
- 腺樣體與扁桃體切除
腺樣體或扁桃體過大，特別是在小朋友中，是常見的打呼原因。這些組織過度增生會壓迫呼吸道，導致呼吸不順甚至導致阻塞性睡眠呼吸中止症。手術切除這些多餘的組織，可以為呼吸道騰出更多空間，讓呼吸更加順暢，解決打呼和睡眠問題。
日常有哪些能改善打呼的方法？
1. 減重：
體重過重可能導致頸部堆積脂肪，這些脂肪可能壓迫呼吸道，使空氣流通變得困難，從而引發打呼。平時控制飲食和增加運動減輕體重，可以明顯改善呼吸道的通暢度，降低打呼的頻率和音量，還能帶來全身健康的好處。
2. 調整睡姿：
仰睡時，舌頭和軟顎可能會往後掉，壓迫到呼吸道，導致呼吸道狹窄或堵塞，增加打呼的機率。側睡可以避免這種情況發生，幫助呼吸道保持開放。如果不習慣側睡，也可以使用助眠枕頭來幫助調整姿勢，讓整晚都能保持呼吸順暢。
3. 戒菸酒：
吸菸會使呼吸道的黏膜發炎和腫脹，增加呼吸道阻力；而飲酒則會讓呼吸道的肌肉過於鬆弛，容易導致呼吸道塌陷。戒掉菸酒能有效降低呼吸道受損的機率，減少因呼吸道鬆弛或堵塞引起的打呼問題，同時對身體健康也有益處。
結論
打呼不只是吵人，還可能是健康的警訊！如果你或家人有打呼的困擾，建議盡早看醫生。耳鼻喉科、睡眠醫學科或牙科都能提供專業診斷，幫助你找到適合的治療方法。
若你在尋求初步的檢查或是非侵入式的治療方式，安星牙醫能針對患者不同情況給出有效的解決方案。
