假牙是牙齒修復中的一項重要技術，能有效恢復缺失牙齒的功能與美觀。然而，隨著牙科技術的進步，假牙材質的選擇越來越多樣化，讓許多患者在選擇時感到困惑。本篇文章將深入分析假牙的類型與材質，並探討選擇時應考慮的因素，幫助您了解適合自己的假牙修復方案。
缺牙可以不補嗎？為什麼要做假牙？
假牙主要是為了解決缺牙問題，包含因蛀牙、外力撞擊、牙周病以及年齡增長導致牙齒老化掉落。缺牙不僅影響美觀，也會影響正常咀嚼，長期不處理更會造成附近牙齒移位。以下幾個原因說明為何及早治療缺牙至關重要：
- 避免齒槽骨萎縮
缺牙後，缺乏牙根的刺激會導致齒槽骨逐漸萎縮。長期缺牙可能需要額外的補骨手術，增加後續治療的複雜度與費用。 - 防止鄰牙移位
缺牙後的空間可能導致鄰牙因失去支撐而傾斜，進一步引發咬合不正等問題。 - 維持全口咬合功能
缺牙會使咀嚼壓力集中在其他牙齒上，導致不對稱施力，可能造成下顎關節問題或臉部不對稱。國內外也有許多研究顯示，缺牙數量多者罹患失智症的風險更高，因此缺牙問題應該及早處理。
需要製作假牙的兩大情況
- 單顆或多顆缺牙
因外力或蛀牙導致牙齒掉落，可以透過假牙恢復咀嚼功能及美觀性，同時防止鄰牙移位。- 治療方案：植牙、牙橋、活動假牙
- 治療方案：植牙、牙橋、活動假牙
- 全口無牙
由於齒槽骨流失或嚴重牙周病導致的全口缺牙，可透過假牙恢復基本咀嚼功能與口腔健康。- 治療方案：植牙、All-On-4全口重建、全口活動假牙
假牙有哪些材質？
在了解假牙類型之前，讓我們先來認識假牙的三種材質：
1. 全瓷冠
全瓷冠也被稱為陶瓷假牙或全瓷牙冠，是目前假牙中美觀效果最佳的選擇。不含金屬成分，透光性極佳，外觀接近自然牙齒。可根據患者的牙齒色澤和紋理進行調整，達到和自然牙幾乎無差別的自然效果，且生物相容性良好，不會引起牙齦過敏或牙齦染色的問題。
種類：
全鋯冠
- 主要成分為二氧化鋯，具有最高的強度與硬度。
- 適合用於後牙或需要支撐較大咬合力的牙橋。
- 缺點是顏色略顯死白，美觀度不如玻璃陶瓷，適用於對美觀要求較低的部位。
玻璃陶瓷
- 透光性極佳，能模擬牙齒的自然色澤，密合度高，且適合用於前牙等美觀要求高的區域。
- 缺點是硬度稍低，可能發生瓷裂或瓷崩，因此使用時需注意受力情況。
2. 金屬牙冠
金屬牙冠因材質特性，耐磨性及抗咬合性強，不容易斷裂，被廣泛應用於修復耐磨需求高的牙齒。金屬牙冠較薄，對於牙齒的修磨量較小，特別適合牙齒磨損嚴重的患者。但外觀不如全瓷冠美觀，長時間使用可能會因金屬腐蝕導致牙齦變色或過敏。
種類：
- 普通金屬牙冠：價格較低，但美觀性一般。
- 半貴金屬牙冠與貴金屬牙冠：抗腐蝕能力較強，穩定性更佳。
3. 金屬燒瓷牙冠
金屬燒瓷牙冠結合了金屬與陶瓷的優點，內層為金屬，外層覆蓋陶瓷，比金屬牙冠更接近自然牙齒，價格相對全瓷冠較低，對預算有限的患者是一個折衷方案。
需注意的是，這類牙冠的厚度較大，需要更多的牙齒修磨量，且金屬與陶瓷的結合穩定性稍低，長期使用可能出現「瓷崩」現象，導致內層金屬外露。隨著牙齦萎縮，牙冠邊緣可能出現黑色細線，影響整體美觀。這些都是需注意的點。
假牙種類介紹
假牙可以大致分為「固定式假牙」與「活動式假牙」，其中又能再依照功能細分成各式各樣的種類，可依照不同需求彈性選擇。
1. 固定式假牙
- 植牙
使用人工牙根植入齒槽骨內，再裝上陶瓷牙冠，是恢復缺牙功能與外觀的首選方案，咀嚼力接近真牙，耐用性高。 - 牙橋
以鄰近的兩顆自然牙為支撐，製作3～4顆串連的假牙，適合不願接受手術的患者，但需磨損缺牙處兩側牙齒，以固定假牙。 - All-On-4全口重建
為全口缺牙患者設計，利用少量植體撐起整排牙橋，手術時間比全口植牙短，當天即可進行簡單飲食，是快速解決全口缺牙的方案。
2. 活動式假牙
- 局部活動假牙
以金屬勾固定於牙齒上，適合部分缺牙者，方便取下清潔，但穩固性沒有固定式假牙高。 - 全口活動假牙
利用貼附牙齦的真空壓力固定於口腔內，適合全口無牙的患者，價格相對低廉，但咀嚼力有限，只能恢復3～4成咀嚼力，且需定期更換。
| 款式 | 治療方式 | 適用情境 |
|---|---|---|
| 植牙 | 以植體植入單顆假牙 | 單顆或小範圍缺牙 |
| 牙橋 | 以缺牙處兩邊牙齒當支撐，製作三個一體的牙套套上 | 無法動手術者 |
| All-On-4全口重建 | 植入4~6個植體，一次裝上單顎假牙（整排牙橋） | 大範圍缺牙 |
| 局部活動假牙 | 以金屬勾固定在牙齒 | 局部缺牙且無法動手術者 |
| 全口活動假牙 | 透過貼附在牙齦的類真空壓力固定 | 全口缺牙且無法動手術者 |
每種假牙材質都有其適合的應用場景，選擇時應根據牙齒位置、修復效果進行考量。建議在牙醫師的專業評估與建議下，選擇既符合功能又滿足美觀的假牙材質，讓修復效果更持久、更舒適！
